Κάταγμα Κοτύλης
Η κοτύλη σχηματίζεται από την συμβολή των τριών οστών του ανωνύμου, του ισχιακού και του λαγονίου από το θόλο της κοτύλης. Η διάγνωση γίνεται ακτινολογικά.
Αν η περίπτωση του κατάγματος είναι πολύπλοκη η διάγνωση γίνεται με αξονική τομογραφία τριών διαστάσεων και με μαγνητική τομογραφία.
Σκοπός της θεραπείας είναι η ανατομική ανάταξη. Κατάγματα των δυο κολώνων χωρίς μεγάλη παρεκτόπιση καθώς και χαμηλά εγκάρσια κατάγματα μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά με σκελετική έλξη.
Κατάγματα με μεγάλη συντριπτικότητα των οποίων δεν γίνεται ανάταξη η θεραπεία είναι συντηρητική με σκελετική έλξη.
Σε όλα τα κατάγματα της κοτύλης με παρεκτόπιση πρέπει να γίνεται κλειστή ανάταξη με γενική αναισθησία.
Αν η ανάταξη είναι ικανοποιητική γίνεται σκελετική έλξη για 8-12 εβδομάδες, αν δεν είναι γίνεται χειρουργική ανάταξη και σταθεροποίηση.
Η χειρουργική θεραπεία καλό είναι να γίνεται 3-5 ημέρες μετά το κάταγμα και όχι περισσότερο από 10 ημέρες όπου η ανάταξη γίνεται με δυσκολία.
Οι συνηθέστερες μετεγχειρητικές επιπλοκές είναι
- μόλυνση
- παράλυση νεύρων
- θρομβοφλεβίτιδα και εμβολή
- ετερότοπη περιαρθρική οστεοποίηση