Αριστείδης Ντούσιας MD, PhD
Χειρουργός Ορθοπαιδικός

Διδάκτωρ Ιατρικής Δημοκρίτειου Πανεπιστημίου


Ακολουθήστε μας στα social media

 


  • image
  • image
  • image

Μεταταρσαλγία

Η μετατασαλγία αποτελείται από δυο συνδετικά, το άλγος και τα μετατάρσια. Σημαίνει, δηλαδή, πόνο στην περιοχή των κεφαλών των μεταταρσίων των ποδιών.

Ποικιλία ασθενειών μπορούν να ξεκινήσουν την μετατασαλγία. Αν και συνήθως δεν είναι πολύ σοβαρές μπορεί να επηρεάσει τη ζωή των ανθρώπων.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της μεταταρσαλγίας;
Το κύριο σύμπτωμα είναι πόνος στην περιοχή πίσω από τα δάκτυλα σας. Ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, αιχμηρός ή καυστικός. Συνήθως στην μετατασαλγία ο πόνος χειροτερεύει όταν στέκεστε όρθιοι, περπατάτε ή τρέχετε  και βελτιώνεται βέβαια στην ανάπαυση. Καμιά φορά αισθάνεστε ένα χαλίκι μέσα στο παπούτσι σας και βέβαια χειροτερεύει όταν περπατάτε ξυπόλητοι, ειδικά σε σκληρή επιφάνεια.

Ποιά είναι τα αίτια της μεταταρσαλγίας;
Σε κάθε πόδι έχουμε πέντε οστά που λέγονται μετατάρσια. Το πρώτο μετατάρσιο είναι κοντύτερο και παχύτερο από τα άλλα τέσσερα τα οποία είναι συνήθως ίδια σε μέγεθος. Χαρακτηριστικό είναι να πούμε ότι κατά την διάρκεια του περπατήματος, του τρεξίματος ή κατά την αναπήδηση το βάρος του σώματος μεταφέρεται σε αυτά τα οστά και ιδιαίτερα στον χώρο ανάμεσα στο πρώτο και το δεύτερο μετατάρσιο όπου η δύναμη είναι περίπου 275 % περισσότερο από το σωματικό βάρος.

Οι κυριότερες λοιπόν αίτιες που δημιουργούν την μετατασαλγία είναι οι εξής:

  • Έντονη προπόνηση ή τρέξιμο
  • Οι παραμορφώσεις των ποδιών
  • Το μεγάλο σωματικό βάρος
  • Λάθος υποδήματα
  • Το νεύρωμα του πελματιαίου δακτυλικού νεύρου – Νεύρωμα MORTON: είναι μια πάθηση η οποία οφείλεται στην ανάπτυξη ενός καλοήθους ογκιδίου, στο τρίτο ή και στο δεύτερο πελματιαίο δακτυλικό νεύρο. Συχνότερη σε γυναίκες ηλικίας 40 – 50 χρονών η οποία και αυτή δημιουργεί πόνο κατά την βάδιση.

Τέλος, άλλες παθήσεις όπως η οστεοχονδρίτιδα ή μικρά κατάγματα από την καταπόνηση των μεταταρσίων χωρίς να υπάρχει σημαντική κάκωση μπορούν να δημιουργήσουν πόνο στα μετατάρσια.

Τι εξετάσεις γίνονται για την διάγνωση της μεταταρσαλγίας;
Όπως διαπιστώσατε είναι πολλά τα προβλήματα τα οποία μπορεί να δημιουργήσουν πόνο στο πόδι. Για να μπορέσουμε να διακρίνουμε πιο ακριβώς είναι το δικό σας πρόβλημα, θα πρέπει να γίνει μια λεπτομερής κλινική εξέταση, ενώ άλλες εξετάσεις που μπορεί να χρειαστούν είναι απλή ακτινογραφία άκρου ποδός ή και ποδοκνημικής και τέλος σε σπάνιες περιπτώσεις μαγνητική τομογραφία άκρου ποδός.

Πώς αντιμετωπίζεται η μεταταρσαλγία;
Όπως είναι προφανές, η αντιμετώπιση εξαρτάται από το είδος της αιτίας που προκαλεί τον πόνο. Μερικές όμως γενικές οδηγίες είναι σχεδόν για όλες της αιτίες ίδια. Προστατέψτε το πόδι από μεγαλύτερη κάκωση με το να μην το χρησιμοποιείτε. Αποφύγετε την  άσκηση η οποία σχετίζεται στην βάδιση και τρέξιμο ενώ καλές άσκησης είναι το κολύμπι.

Παγοθεραπεία, είναι η εφαρμογή πάγου στο σημείο του έντονου πόνου για 20 – 25 λεπτά κάθε φορά για αρκετές φορές την ημέρα μπορεί να βοηθήσει στην ελαχιστοποίηση της φλεγμονής. Παυσίπονα, αντιφλεγμονώδη ή απλά, μπορούν να ελαττώσουν τον πόνο και την φλεγμονή.

Η αγορά κατάλληλων παπουτσιών: ο γιατρός μπορεί να σας συστήσει να φορέσετε παπούτσια τα οποία είναι ειδικά φτιαγμένα για της περιπτώσεις αυτές ή πάτοι σιλικόνης οι οποίοι μπορούν να μπουν σε οποιοδήποτε  υπόδημα.

Πλέον υπάρχουν εξειδικευμένα μέρη που μπορούν να σας κάνουν πελματογράφημα, να δουν δηλαδή την ανατομική του ποδιού τον τρόπο με τον όποιο περιπατάει και να προτείνουν επακριβώς τους πάτους που είναι ειδική για το δικό σας και μόνο πόδι.

Η χειρουργική επέμβαση είναι αρκετά σπάνια μπορεί όμως να συμβεί σε περιπτώσεις ανατομικών ανωμαλιών ή στην περίπτωση του νευρώματος MORTON. Τέλος, ο γιατρός σας θα σας προτείνει και τρόπους για να παραλάβετε την μετατασαλγία.